A Embolia Pulmonar é o deslocamento de coágulo, trombo ou placa ateromatosa dentro do sistema circulatório, Partindo do seu local de origem até as mais estreitas circunferências dos vasos, onde promovem obstrução. Na maior parte a EP começa com um coágulo nas veias profundas da perna (trombose venosa profunda), é liberado da veia e viaja pela corrente sanguinea até os pulmões, onde pode bloquear uma artéria.
Em gestantes o risco é seis vezes maior sendo o segundo causador de mortalidade maternal. Isso ocorre devido o aumento da estase venosa na veia ilíaca em decorrência de uma pressão anormal, que ocorre pelo aumento da distensibilidade e da capacitância venosa, demonstraveis no primeiro trimestre da grávidez, com redução da velocidade do fluxo venoso nos membros inferiores e da veia ilíaca no útero,sendo um dos principais substratos fisiopatologicos.
Níveis aumentados de fibrinogênio e de fatores de coagulação como 2, 7 e X8, diminuidos de seus inibidores naturais como a antitrombina e a proteina S9 e a redução gradual da atividade fibrinolitica durante a gestação produzem um estado relativo de hipercoagulação. Podendo ser o primeiro sinal de estado trombofilico pela presença do fator 5 de Leiden ou de anticorpos antifosfolipídios numa gestante.
Os fatores de risco para EP são semelhantes na população em geral, incluem: idade acima de 30 anos, obesidade, permanência prolongada no leito, trombofilia hereditaria, multiparidade e parto operatório.
Nenhum comentário:
Postar um comentário